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前十月近半罚单集中财险领域 人保财险被罚1380万居榜首

  1-10月,银保监会开出近半罚单“剑指”财险公司,而车险业务仍是违规重灾区。

  今年以来,保险业严监管趋势不改。据不完全统计,今年1-10月,银保监会开出的近半罚单“剑指”财险公司,其中,车险业务依然是重头戏。同时,保险中介也领下其中三成罚单,其余罚单皆被人身保险公司“包揽”。

  针对保险业监管的具体情况,发现网记者根据银保监会发布的行政处罚数据对保险业处罚信息进行了梳理。

  数据显示,截至2019年10月31日(以作出行政处罚决定的日期为准),银保监会及各地银保监局(或监管局)向保险业共开出约645张行政处罚决定书,累计罚款约1.01亿元。此外,银保监会还针对保险业存在的乱象下发了近30张监管函。相较于去年同期,罚单数量和处罚金融呈现“双降”,乱象的整治取得了明显的成效。

  其中,罚单数量和处罚金额最多的是人保财险,累计补罚1380万元,高居榜首。财险公司领最大单张罚单的是华海财险,人身险公司和保险中介机构领最大单张罚单的分别是人保寿险和鹏诚保险代理。

  累计罚款1.01亿车险仍是罚单重灾区

  从整体罚单数量和处罚金额来看,据发现网不完全统计,今年1-10月,银保监会对保险业累计开出约645张罚单,累计罚款约1.01亿元。

  针对保险罚单情况,发现网对前十月罚款排名前10的财险公司进行了统计。

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  数据显示,前十个月罚款总额排在前10位的财险公司分别是:人保财险、平安财险、太平洋财险、中华联合财险、国寿财险、阳光财险、华海财险、华安财险、大地财险、中航安盟。

  其中,人保财险共收到71张罚单,共计罚款1380.5万元,是唯一一家罚单金额超千万的财险公司,也是今年以来被罚最多的财险公司。

  与此同时,受车险严监管的影响,各财险公司的车险业务的违法违规行为依然是银保监会的重点整治对象。数据显示,财险公司累计收到约220张罚单,累计罚款约4926万元。成为处罚最多的一类险企机构。

  

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  从被处罚的主要原因来看,包括给予投保人、被保险人保险合同约定外利益,编制或者提供虚假的报告、报表、文件、资料,财务业务数据不真实,虚列各种费用、虚挂中介业务,跨省、自治区、直辖市经营保险业务,未经批准变更机构营业场所,未按规定使用经备案的保险条款的行为,商业车险直接业务落在代理人名下套取手续,违反规定解除机动车交通事故责任强制保险合同等。

  具体来看,华海财险因车险业务虚列费用、聘任不具有任职资格的人员担任公司高管和董事、违规销售投资型保险产品华海康盈的违法行为,被罚187万元,9名相关负责人同时被罚,领财险领域最大单张罚单。

  太平洋财险重庆分公司因给予投保人保险合同约定以外的其他利益,编制虚假财务资料的违法行为,重庆分公司被罚80万元,4名相关负责人被警告并罚款50万元,共计罚款130万元。

  人保财险吉林省分公司及长春市分公司因车险业务数据和财务数据严重不真实连收7张罚单,吉林省分公司被罚50万元,同时停止接受商业车险新业务2个月,6名相关负责人被警告并罚款54万元,共计罚款104万元。

  同时,针对车险市场乱象,银保监会持续加强车险监管力度。

  今年2月,银保监会下发《关于近期车险市场监管有关情况的函》,7月,下发《关于加大车险违法违规行为处理力度有关事项的函》,9月,下发《关于2019年前3季度车险市场监管有关情况的函》。

  文件明确表示对车险市场中的商业车险条款费率、给予保险合同外其它利益等违法违规行为给予重点打击。

  而前三季度,28家银保监局已累计对111个机构采取停止使用商业车险条款费率的监管措施;18家银保监局累计对87家保险机构及相关负责人进行了行政处罚,合计罚款2262万元。

  与此同时,在严监管的背景下,车险市场也随之发生改变。

  今年前三季度,机动车辆保险原保险保费收入5915亿元,与去年同期相比,仅增长3.98%。全国车险综合费用率分别为40.12%、39.17%、38.04%,同比分别上升0.11%、下降1.64%、下降5.10%,整体呈下降趋势。

  值得注意的是,除车险市场存在乱象外,农业保险方面的乱象也同样屡禁不止。

  今年1-10月,因农业保险承保理赔档案存在不真实、不完整问题,内蒙古银保监局对人保财险赤峰、乌兰察布、兴安盟三家分公司共处138万元罚款,对安华农业保险赤峰、乌兰察布、兴安三家支公司共计处罚97万元;四川银保监局和内蒙古银保监局分别对中华联合财险成都、简阳支公司和乌兰察布分公司共计罚款202万元。因农业保险虚假理赔问题,黑龙江银保监局对阳光农业相互保险连开5张罚单,不仅被罚50万元,还撤销相关5名责任人的任职资格,同时被责令停止种植险新业务3年。

  人身险领域人保寿险被罚“头名”,被罚399万元

  相比财产保险公司而言,今年1-10月,人身险公司和保险中介罚单数量和处罚金额明显减少。

  发现网不完全统计,今年1-10月,银保监会累计对人身险公司开出约110张罚单,处罚金额约1792万元;同时对保险中介机构累计开出约215张罚单,处罚金额约2538万元。

  同时,发现网对处罚金额排名前10位的人身险公司进行了统计。

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  数据显示,前十个月罚款总额排在前10位的人身险公司分别是:人保寿险、中国人寿、新华人寿、泰康人寿、华贵人寿、中信保诚人寿、平安人寿、阳光人寿、天安人寿、富德生命人寿。

  其中,人保寿险是人身险公司领域被罚最多的公司,共计收到罚单15张,被罚金额合计399万元。同时,前十个月,人保寿险、中国人寿、新华人寿、泰康人寿、华贵人寿、中信保诚人寿6家人身险公司被罚超百万元。

  值得注意的是,在人身险公司和保险中介机构的罚单中,不乏有保险公司领到单张百万级罚单。

  

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  具体来看,中国人保寿险深圳分公司因未按规定使用经备案的保险条款和编制虚假资料被罚100万元,相关2名责任人员被警告并处罚40万元,同时撤销谢海平任职资格,合计处罚140万元,领到人身险公司最大罚单。

  其次,鹏诚保险代理有限公司因向投保人返回保险合同以外的利益和财务业务数据记载不真实被罚80万元,总经理被警告并处罚20万元,合计处罚100万元。

  前三季度保险消费投诉逾7万件

  除业务经营被通报外,银保监会也对今年前三季度保险消费投诉总体情况和投诉反映的主要问题进行了通报。

  今年前三季度,银保监会及其派出机构共接收涉及保险公司的保险消费投诉71990件,同比增长3.40%。其中,保险合同纠纷投诉69589件,同比增长2.04%,占投诉总量的96.66%;涉嫌违法违规投诉2401件,同比增长68.02%,占投诉总量的3.34%。

  值得注意的是,保险消费投诉反映的主要问题是理赔纠纷投诉和销售纠纷投诉。

  

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  具体来看,在理赔纠纷投诉中,涉及财产保险公司投诉30028件,占财产保险公司投诉总量的76.54%,涉及险种以机动车辆保险为主,主要反映定核损和核赔环节的金额争议、理赔时效慢和责任认定纠纷等问题。涉及人身保险公司投诉7313件,占人身保险公司投诉总量的22.32%,涉及险种以疾病保险、意外伤害保险和医疗保险为主,主要反映责任认定纠纷、理赔时效慢和理赔金额争议等问题。

  在销售纠纷投诉中,涉及财产保险公司投诉3295件,占财产保险公司投诉总量的76.54%,涉及险种以机动车辆保险、保证保险和意外伤害保险为主,主要反映强制销售、营销扰民和误导保险责任或收益等问题。涉及人身保险公司投诉14691件,占人身保险公司投诉总量的44.84%,涉及险种以普通人寿保险、分红保险、疾病保险和意外伤害保险为主,主要反映夸大保险责任或收益、未充分告知解约损失和满期给付年限、承诺不确定利益的收益保证等问题。

  保险监管持续加强

  事实上,针对保险业近期频繁暴露的违法违规情况,监管部门开出“混合处方”,对症下药,整治保险业乱象,最大限度的保障消费者的合法权益。

  今年前三季度,银保监会针对车险乱象,连续下发车险市场监管文件,加强渠道管理,明确银保监分局对车险违法违规行为可采取监管措施。

  10月10日,银保监会下发关于开展银行保险机构侵害消费者权益乱象整治工作的通知,责令保险公司就产品、销售、理赔和互联网保险这四大方面存在侵害消费者权益的乱象进行自查并整改。

  同时,为进一步加强对银行保险机构员工履职行为的监管,银保监会起草了《关于银行保险机构员工履职回避工作的指导意见(征求意见稿)》,以推动行业自律和内部廉洁建设,督促各机构员工公平公正履职。

  此外,监管部门也多次“围堵”保险中介市场乱象,为进一步遏制保险中介市场违法违规行为,今年2月以来,银保监会下发《关于加强保险公司中介渠道业务管理的通知》,《关于印发2019年保险中介市场乱象整治工作方案的通知》等文件,加强监管,规范保险市场秩序。